Ordre national des pharmaciens

Médicaments à dispensation particulière à l'officine

Date de mise à jour : 31/05/2023

ERIVEDGE 150mg GELULE B/28

PH Renouvellement de la prescription réservé à certains médecins spécialistes SUR
En bref

Médicament à prescription hospitalière réservée à certains spécialistes et à surveillance particulière pendant le traitement
Dans tous les cas, un carnet patient est remis au patient par le prescripteur. Il doit être présenté au pharmacien par le patient à chaque délivrance.

Identité

Substance active : vismodégib
Code CIP/ACL : 3400927476778
Conditionnement : Boite de 28 gélules avec fermeture de sécurité enfant
Disponibilité : En ville
Laboratoire : Roche
Tél.: 01 47 61 40 00
Conservation :

A conserver à une température ne dépassant pas 30°C

Liste : Liste 1

Prescription

Prescription hospitalière

Prescription réservée à certains médecins spécialistes

  • aux spécialistes et services CANCÉROLOGIE
  • aux spécialistes et services ONCOLOGIE MÉDICALE

Surveillance pendant le traitement

Médicament relevant d'un Programme de Prévention de la Grossesse (PPG):

- Pour tous les patients : la prescription nécessite la signature de l'accord de soins.

- Pour les femmes susceptibles de procréer : un test de grossesse doit être réalisé tous les mois, dans les 7 jours précédant l'initiation du traitement, puis tous les mois durant le traitement.
Le prescripteur remet une copie du formulaire d’accord de soin au patient et complète le carnet-patient, notamment le calendrier de suivi des prescriptions et des tests de grossesse pour les femmes en âge de procréer lors de chaque visite.

Durée maximale de prescription

1 mois pour les femmes en âge de procréer et 1 an dans les autres cas

Première délivrance

  • Dans tous les cas, le pharmacien doit contrôler le carnet patient à chaque délivrance afin de vérifier le profil du patient.
  • Pour les femmes en âge de procréer, le pharmacien consulte le calendrier de suivi des prescriptions et des tests de grossesse. Dans ce cas, la délivrance ne peut avoir lieu qu'après avoir vérifié :
    - la date du test de grossesse et qu’il est négatif
    - que la durée entre la date du test de grossesse et la délivrance ne dépasse pas 7 jours

Le pharmacien porte alors sur le carnet patiente la date de délivrance et le cachet de la pharmacie.

Si le test de grossesse est daté de plus de 7 jours et/ou s’il est positif, le traitement ne doit pas être délivré et la patiente doit être invitée à consulter son médecin.

Support de prescription

Ordonnance hospitalière établie par certains spécialistes (voir l'onglet prescription)

Délai de présentation de l'ordonnance

Pour les femmes en âge de procréer, la délivrance doit s'effectuer au plus tard dans les 7 jours suivant un test de grossesse négatif.

Dans les autres cas, le délai de présentation de l'ordonnance est de 3 mois.

Durée de traitement délivrable

4 semaines ou 30 jours

Mentions sur l'ordonnance

  • timbre de l'officine
  • numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
  • date d'exécution
  • quantité délivrée

Transcriptions ou enregistrement

  • nom de l'établissement ou du service de santé dont émane la PH
  • nom, adresse et spécialité du prescripteur
  • nom et adresse du patient
  • date de délivrance
  • dénomination du médicament
  • quantité délivrée

Renouvellement

Identique à la première délivrance

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