MIFEGYNE [CPC Fausse couche] 200mg CPR B/3
Cadre de Prescription Compassionnelle
CPC établie le 16/02/2018 - Débutée le 01/03/2018. CPC renouvelé pour 3 ans le 7 juin 2021
Médicament réservé à l’usage professionnel des médecins dans cette indication
Indication dans le cadre du CPC : prise en charge des fausses couches précoces du premier trimestre (avant 14 SA) en cas de grossesses arrêtées
Commande à usage professionnel indiquant lisiblement :
- la date
- le nom, la qualité, le numéro d’inscription à l’Ordre, l’adresse et la signature du praticien
- la dénomination du médicament et les quantités commandées
- la mention "usage professionnel"
- la mention "prescription au titre d'un accès compassionnel en dehors du cadre d'une autorisation de mise sur le marché"
Identité
| Substance active : | mifépristone |
|---|---|
| Code CIP/ACL : | 3400936513471 |
| Conditionnement : | Boite de 3 plaquettes de 1 comprimé |
| Disponibilité : | En ville |
| Laboratoire : |
Nordic Pharma
Tél.: 01 53 63 88 77 |
| Liste : | Liste 1 |
| Indications thérapeutiques : | Prise en charge des fausses couches précoces du premier trimestre (avant 14 SA) en cas de grossesses arrêtées |
Prescription
Première délivrance
Commande à usage professionnel d’un médecin
Mentions obligatoires :
- la date
- le nom, la qualité, le numéro d’inscription à l’Ordre, l’adresse et la signature du praticien
- la dénomination du médicament et les quantités commandées
- la mention "usage professionnel"
- la mention "prescription au titre d'un accès compassionnel en dehors du cadre d'une autorisation de mise sur le marché"
Mentions sur l'ordonnance
- timbre de l'officine
- numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
- date d'exécution
- quantité délivrée
Transcriptions ou enregistrement
- nom et adresse de l’auteur de la commande
- la mention : "usage professionnel"
- date de délivrance
- dénomination du médicament
- quantité délivrée
