MIRCERA 360µg/0,6ml SOL INJ SER PRE B/1
Médicament d'exception à prescription initiale hospitalière annuelle et à prescription initiale réservée à certains spécialistes ou à prescription initiale par un médecin exerçant dans un service de dialyse à domicile
Identité
| Substance active : | méthoxy polyéthylène glycol-époetine bêta |
|---|---|
| Code CIP/ACL : | 3400939038148 |
| Conditionnement : | Boîte de 1 seringue préremplie de solution injectable |
| Disponibilité : | En ville |
| Laboratoire : |
Roche
Tél.: 01 47 61 40 00 |
| Conservation : |
A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C) |
| Liste : | Liste 1 |
Prescription
Durée de validité de la prescription initiale hospitalière
1 anPrescription réservée à certains médecins spécialistes
- aux médecins exerçant dans des services de dialyse à domicile
- aux spécialistes et services HÉMATOLOGIE
- aux spécialistes et services MÉDECINE INTERNE
- aux spécialistes et services NÉPHROLOGIE
Médicament d'exception
Indication ouvrant droit à prise en charge :
- Traitement de l’anémie symptomatique associée à l’insuffisance rénale chronique (IRC)
Durée maximale de prescription
1 anPremière délivrance
Support de prescription
Ordonnance hospitalière de médicaments, de produits ou de prestations d'exception à 4 volets établie par certains spécialistes (voir l'onglet prescription) ou par un médecin exerçant dans un service de dialyse à domicile
Délai de présentation de l'ordonnance
3 mois
Durée de traitement délivrable
4 semaines ou 30 jours
Mentions sur l'ordonnance
- timbre de l'officine sur les 4 volets
- numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
- date d'exécution
- quantité délivrée
Transcriptions ou enregistrement
- nom de l'établissement ou du service de santé dont émane la PIH le cas échéant
- nom et adresse du prescripteur et spécialité le cas échéant
- nom et adresse du patient
- date de délivrance
- dénomination du médicament
- quantité délivrée
Archives
Conservation conseillée pendant 3 ans du 4ème volet de l'ordonnance d'exception au regard des délais admis de présentation des demandes de remboursement par les assurés ou les pharmacies.
Renouvellement
Support de prescription
Renouvellement de la délivrance
Présentation du volet 1 de l'ordonnance hospitalière de médicaments, de produits ou de prestation d'exception du spécialiste ou émanant d’un médecin exerçant dans un service de dialyse à domicile indiquant le nombre de renouvellements
Renouvellement de la prescription
Ordonnance de médicaments, de produits ou de prestations d'exception à 4 volets établie par tout prescripteur et présentation simultanée de la PIH datant de moins d'1 an ou d’une prescription émanant d’un médecin exerçant dans un service de dialyse à domicile
Mentions sur l'ordonnance
- timbre de l'officine
- numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
- date d'exécution
- quantité délivrée
Transcriptions ou enregistrement
- nom de l'établissement ou du service de santé dont émane la PIH le cas échéant
- nom et adresse du prescripteur et spécialité le cas échéant
- nom et adresse du patient
- date de délivrance
- dénomination du médicament
- quantité délivrée
Archives
Si renouvellement de la prescription
Conservation conseillée pendant 3 ans du 4ème volet de l'ordonnance d'exception au regard des délais admis de présentation des demandes de remboursement par les assurés ou les pharmacies.
En lien
- Liste des spécialités pharmaceutiques remboursables aux assurés sociaux
- arrêté du 13/02/2009 portant inscription + fiche d'information thérapeutique (JORF du 20/02/2009)
