Ordre national des pharmaciens

Médicaments à dispensation particulière à l'officine

Date de mise à jour : 26/02/2019

MODIODAL 100mg CPR B/30

PISPE SUR EXC
En bref

Médicament d'exception à prescription initiale annuelle réservée à certains spécialistes et à surveillance particulière pendant le traitement

Identité

Substance active : modafinil
Code CIP/ACL : 3400933464660
Conditionnement : Boîte de 30 comprimés
Disponibilité : En ville
Laboratoire : Teva Sante
Tél.: 01 55 91 78 00
Liste : Liste 1
Groupe générique :

MODAFINIL 100 mg - MODIODAL 100 mg, comprimé

Prescription

Prescription réservée à certains médecins spécialistes

  • médecins exerçant dans les centres du sommeil
  • aux spécialistes et services NEUROLOGIE

Surveillance pendant le traitement

Surveillance particulière effectuée par le médecin selon les modalités prévues par l’AMM.

Pas de mention spécifique portée sur l’ordonnance conditionnant la dispensation du médicament par le pharmacien.

Médicament d'exception

Indication ouvrant droit à prise en charge :

  • Traitement chez l'adulte de la somnolence diurne excessive associée à une narcolepsie avec ou sans cataplexie

Durée maximale de prescription

1 an

Première délivrance

Support de prescription

Ordonnance de médicaments, de produits ou de prestations d'exception à 4 volets établie par certains spécialistes (voir l'onglet prescription)

Délai de présentation de l'ordonnance

3 mois

Durée de traitement délivrable

4 semaines ou 30 jours

Mentions sur l'ordonnance

  • timbre de l'officine sur les 4 volets
  • numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
  • date d'exécution
  • quantité délivrée

Transcriptions ou enregistrement

  • nom, adresse et spécialité du prescripteur
  • nom et adresse du patient
  • date de délivrance
  • dénomination du médicament
  • quantité délivrée

Archives

Conservation conseillée pendant 3 ans du 4ème volet de l'ordonnance d'exception au regard des délais admis de présentation des demandes de remboursement par les assurés ou les pharmacies.

Renouvellement

Support de prescription

Renouvellement de la délivrance

Présentation du volet 1 de l'ordonnance initiale de médicaments, de produits et de prestations d'exception du spécialiste indiquant le nombre de renouvellements

Renouvellement de la prescription

Ordonnance de médicaments, de produits ou de prestations d'exception à 4 volets établie par tout prescripteur et présentation simultanée de la prescription initiale du spécialiste datant de moins d'1 an

Mentions sur l'ordonnance

  • timbre de l'officine
  • numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
  • date d'exécution
  • quantité délivrée

Transcriptions ou enregistrement

  • nom et spécialité du prescripteur ayant établi la prescription initiale
  • nom et adresse du prescripteur
  • nom et adresse du patient
  • date de délivrance
  • dénomination du médicament
  • quantité délivrée

Archives

Si renouvellement de la prescription

Conservation conseillée pendant 3 ans du 4ème volet de l'ordonnance d'exception au regard des délais admis de présentation des demandes de remboursement par les assurés ou les pharmacies.

En lien

Legifrance


Base de données publique des médicaments du Ministère des affaires sociales et de la santé

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