Durée de validité de la prescription initiale hospitalière

Médicament d'exception

Indications ouvrant droit à prise en charge : 

Chez l’enfant :

• Retard de croissance lié à un déficit somatotrope ;
• Retard de croissance chez les filles atteintes d’une dysgénésie gonadique (syndrome de Turner) ;
• Retard de croissance chez les enfants prépubères dû à une insuffisance rénale chronique ;
• Retard  de croissance (taille actuelle ≤ − 3 DS et taille parentale ajustée  < – 1 DS) chez les enfants nés petits pour l’âge gestationnel avec un  poids et/ou une taille de naissance < – 2 DS, n’ayant pas rattrapé  leur retard de croissance (vitesse de croissance < 0 DS au cours de  la dernière année) à l’âge de 4 ans ou plus.
• Chez les enfants atteints du syndrome de Noonan avec un retard de croissance défini par une taille actuelle < - 2 SDS.

Chez l’adulte :

• Déficit important en hormone de croissance en rapport avec un syndrome hypothalamo-hypophysaire connu (avec au moins un autre déficit hormonal à l’exception du déficit en prolactine) mis en évidence lors de deux épreuves dynamiques après instauration d’une substitution hormonale adéquate de tout déficit hormonal. Le déficit en hormone de croissance détecté dès l’enfance doit être reconfirmé par deux épreuves dynamiques. L’hypoglycémie insulinique est l’épreuve dynamique de choix. Lorsque l’hypoglycémie insulinique est contre-indiquée, des tests dynamiques alternatifs doivent être utilisés. La combinaison arginine-rhGH est recommandée. Le test à l’arginine ou au glucagon peut aussi être  envisagé ; cependant, la valeur diagnostique de ces tests est moins bien établie que celle de l’hypoglycémie insulinique.