Ordre national des pharmaciens

Médicaments à dispensation particulière à l'officine

Date de mise à jour : 01/06/2022

ZIEXTENZO 6mg SOL INJ SER PRE B/1

PIH BIOSIM - Médicament biosimilaire
Froid
En bref

Médicament à prescription initiale hospitalière trimestrielle

Substitution autorisée dans le groupe biologique similaire sauf mention expresse et justifiée du prescripteur tenant à la situation médicale du patient

Identité

Substance active : pegfilgrastim
Code CIP/ACL : 3400930162743
Conditionnement : Boîte de 1 seringue préremplie de 0,6 ml de solution injectable avec protège-aiguille
Disponibilité : En ville
Laboratoire : Sandoz
Tél.: 01 49 64 48 00
Conservation :

A conserver au réfrigérateur (entre 2 °C et 8 °C)
Ne pas congeler

Liste : Liste 1
Groupe biologique similaire :

Pegfilgrastim - NEULASTA

Prescription

Durée de validité de la prescription initiale hospitalière

3 mois

Durée maximale de prescription

3 mois

Première délivrance

Support de prescription

Ordonnance hospitalière établie par tout prescripteur

Substitution autorisée dans le groupe biologique similaire sauf mention expresse et justifiée du prescripteur tenant à la situation médicale du patient

Information du prescripteur et du patient de cette substitution

Délai de présentation de l'ordonnance

3 mois

Durée de traitement délivrable

4 semaines ou 30 jours

Mentions sur l'ordonnance

  • timbre de l'officine
  • numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
  • date d'exécution
  • quantité délivrée
  • si substitution, inscription sur l’ordonnance du nom du médicament délivré

Transcriptions ou enregistrement

  • nom de l'établissement ou du service de santé dont émane la PIH
  • nom et adresse du prescripteur
  • nom et adresse du patient
  • date de délivrance
  • dénomination du médicament
  • quantité délivrée
  • si substitution, numéro de lot par tous moyens adaptés

Renouvellement

Support de prescription

Ordonnance de renouvellement de ville établie par tout prescripteur

Substitution autorisée dans le groupe biologique similaire sauf mention expresse et justifiée du prescripteur tenant à la situation médicale du patient

Information du prescripteur et du patient de cette substitution

Présentation simultanée de la PIH datant de moins de 3 mois

Mentions sur l'ordonnance

  • timbre de l'officine
  • numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
  • date d'exécution
  • quantité délivrée
  • si substitution, inscription sur l’ordonnance du nom du médicament délivré

Transcriptions ou enregistrement

  • nom de l'établissement ou du service de santé et du prescripteur dont émane la PIH
  • nom et adresse du prescripteur
  • nom et adresse du patient
  • date de délivrance
  • dénomination du médicament
  • quantité délivrée
  • si substitution, numéro de lot par tous moyens adaptés
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