BENEPALI 25mg SOL INJ SER PRE B/4
Médicament d'exception à prescription réservée à certains spécialistes
Identité
Substance active : | étanercept |
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Code CIP/ACL : | 3400930092675 |
Conditionnement : | Boîte de 4 seringues préremplies de solution injectable |
Disponibilité : | En ville |
Laboratoire : |
Biogen France SAS
Tél.: 08 00 84 16 64 |
Conservation : |
A conserver au réfrigérateur (+2°C - +8°C) |
Liste : | Liste 1 |
Groupe biologique similaire : |
Prescription
Prescription réservée à certains médecins spécialistes
- en dermatologie
- en médecine interne
- en rhumatologie
Médicament d'exception
Indications ouvrant droit à prise en charge :
- rhumatisme psoriasique ;
- spondylarthrite axiale (spondylarthrite ankylosante et forme non radiographique) ;
- polyarthrite rhumatoïde modérément à sévèrement active de l'adulte en cas de réponse inadéquate aux traitements de fond, y compris le MTX (sauf contre-indication) ;
- psoriasis en plaques chronique sévère, défini par un échec (c'est-à-dire patients non répondeurs, avec une contre-indication ou intolérants) à au moins deux traitements parmi les traitements systémiques non biologiques (MTX, ciclosporine et acitrétine) et la photothérapie et une surface corporelle atteinte étendue et/ou un retentissement psychosocial important,
- arthrite juvénile idiopathique (enfants et adolescents ayant un poids égal ou supérieur à 62,5 kg)
- psoriasis en plaques sévère chronique de l'enfant à partir de 6 ans et de l'adolescent (enfants et adolescents ayant un poids égal ou supérieur à 62,5 kg)
Durée maximale de prescription
1 anPremière délivrance
Support de prescription
Ordonnance de médicaments, de produits ou de prestations d'exception à 4 volets établie par certains spécialistes (voir l'onglet prescription)
Délai de présentation de l'ordonnance
3 mois
Durée de traitement délivrable
4 semaines ou 30 jours
Mentions sur l'ordonnance
- timbre de l'officine sur les 4 volets
- numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
- date d'exécution
- quantité délivrée
Transcriptions ou enregistrement
- nom, adresse et spécialité du prescripteur
- nom et adresse du patient
- date de délivrance
- dénomination du médicament
- quantité délivrée
Archives
Conservation conseillée pendant 3 ans du 4ème volet de l'ordonnance d'exception au regard des délais admis de présentation des demandes de remboursement par les assurés ou les pharmacies.
Renouvellement
Support de prescription
Renouvellement de la délivrance
Présentation du volet 1 de l'ordonnance initiale de médicaments, de produits et de prestations d'exception du spécialiste indiquant le nombre de renouvellements
Renouvellement de la prescription
Identique à la prescription initiale (voir l'onglet première délivrance)
Mentions sur l'ordonnance
- timbre de l'officine
- numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
- date d'exécution
- quantité délivrée
Transcriptions ou enregistrement
- nom, adresse et spécialité du prescripteur
- nom et adresse du patient
- date de délivrance
- dénomination du médicament
- quantité délivrée
Archives
Si renouvellement de la prescription
Conservation conseillée pendant 3 ans du 4ème volet de l'ordonnance d'exception au regard des délais admis de présentation des demandes de remboursement par les assurés ou les pharmacies.
En lien
- Liste des spécialités pharmaceutiques remboursables aux assurés sociaux
- arrêté du 25/10/2017 portant inscription + fiche d'information thérapeutique (JORF du 24/11/2017)