Date de mise à jour :
16/12/2022
FORTIGEL 2% GEL FL/1
En bref
Médicament à prescription initiale réservée à certains spécialistes
Identité
| Substance active : | testostérone |
|---|---|
| Code CIP/ACL : | 3400937757249 |
| Conditionnement : | Flacon de 60 g de gel |
| Disponibilité : | En ville |
| Laboratoire : |
KYOWA KIRIN INTERNATIONAL NEWCO FRANCE SAS
Tél.: 01 55 39 14 30 |
| Conservation : |
A conserver à une température ne dépassant pas 25°C Ne pas mettre au réfrigérateur Ne pas congeler |
| Liste : | Liste 1 |
Prescription
Prescription réservée à certains médecins spécialistes
- en andrologie - médecine et biologie de la reproduction
- en diabétologie
- en endocrinologie-diabétologie-nutrition
- en gynécologie
- en urologie
Durée maximale de prescription
1 anPremière délivrance
Support de prescription
Ordonnance établie par un spécialiste (voir l'onglet prescription)
Délai de présentation de l'ordonnance
3 mois
Durée de traitement délivrable
4 semaines ou 30 jours
Mentions sur l'ordonnance
- timbre de l'officine
- numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
- date d'exécution
- quantité délivrée
Transcriptions ou enregistrement
- nom, adresse et spécialité du prescripteur
- nom et adresse du patient
- date de délivrance
- dénomination du médicament
- quantité délivrée
Renouvellement
Support de prescription
Ordonnance de renouvellement établie par tout prescripteur
Présentation simultanée de l'ordonnance initiale du spécialiste
Mentions sur l'ordonnance
- timbre de l'officine
- numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
- date d'exécution
- quantité délivrée
Transcriptions ou enregistrement
- nom et spécialité du prescripteur ayant établi la prescription initiale
- nom et adresse du prescripteur
- nom et adresse du patient
- date de délivrance
- dénomination du médicament
- quantité délivrée
