OZURDEX 700µg IMPLANT INTRAVITR B/1
Médicament d'exception à prescription réservée aux spécialistes et services OPHTALMOLOGIE
Identité
| Substance active : | dexaméthasone |
|---|---|
| Code CIP/ACL : | 3400949407118 |
| Conditionnement : | Boîte de 1 implant intravitréen avec applicateur |
| Disponibilité : | En ville |
| Laboratoire : |
Allergan France SA
Tél.: 01 49 07 83 00 |
| Liste : | Liste 1 |
Prescription
Prescription réservée à certains médecins spécialistes
- aux spécialistes et services OPHTALMOLOGIE
Médicament d'exception
Indications ouvrant droit à prise en charge :
- Traitement des patients adultes ayant un œdème maculaire faisant suite à une occlusion de branche veineuse rétinienne (OBVR) ou de la veine centrale de la rétine (OVCR)
- Traitement des patients adultes présentant une inflammation du segment postérieur de l’œil de type uvéite non infectieuse
-
Traitement de la baisse d'acuité visuelle due à un œdème maculaire diabétique (OMD) chez l'adulte lorsque la baisse d'acuité visuelle inférieure ou égale à 5/10 et que la prise en charge du diabète a été optimisée, chez les patients :
- pseudophaques ;
- ou insuffisamment répondeurs à un traitement non corticoïde ;
- ou pour lesquels un traitement non corticoïde ne convient pas
Durée maximale de prescription
1 anPremière délivrance
Support de prescription
Ordonnance de médicaments, de produits ou de prestations d'exception à 4 volets établie par certains spécialistes (voir l'onglet prescription)
Délai de présentation de l'ordonnance
3 mois
Durée de traitement délivrable
4 semaines ou 30 jours
Mentions sur l'ordonnance
- timbre de l'officine sur les 4 volets
- numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
- date d'exécution
- quantité délivrée
Transcriptions ou enregistrement
- nom, adresse et spécialité du prescripteur
- nom et adresse du patient
- date de délivrance
- dénomination du médicament
- quantité délivrée
Archives
Conservation conseillée pendant 3 ans du 4ème volet de l'ordonnance d'exception au regard des délais admis de présentation des demandes de remboursement par les assurés ou les pharmacies.
Renouvellement
Support de prescription
Renouvellement de la délivrance
Présentation du volet 1 de l'ordonnance initiale de médicaments, de produits et de prestations d'exception du spécialiste indiquant le nombre de renouvellements
Renouvellement de la prescription
Identique à la prescription initiale (voir l'onglet première délivrance)
Mentions sur l'ordonnance
- timbre de l'officine
- numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
- date d'exécution
- quantité délivrée
Transcriptions ou enregistrement
- nom, adresse et spécialité du prescripteur
- nom et adresse du patient
- date de délivrance
- dénomination du médicament
- quantité délivrée
Archives
Si renouvellement de la prescription
Conservation conseillée pendant 3 ans du 4ème volet de l'ordonnance d'exception au regard des délais admis de présentation des demandes de remboursement par les assurés ou les pharmacies.
En lien
- Liste des spécialités pharmaceutiques remboursables aux assurés sociaux
- arrêté du 01/02/2011 portant inscription + fiche d'information thérapeutique (JORF du 04/02/2011)
- arrêté du 14/02/2013 portant extension d'indication et fiche d'information thérapeutique (JORF du 19/02/2013)
- arrêté du 19/10/2015 portant extension d'indication et fiche d'information thérapeutique (JORF du 23/10/2015)
