GONAL-F 450UI/0,75ml (33µg/0,75ml) SOL INJ STYLO B/1
Médicament à prescription initiale réservée à certains spécialistes, à surveillance particulière pendant le traitement et dont le renouvellement est restreint
Identité
Substance active : | follitropine alfa |
---|---|
Code CIP/ACL : | 3400936348059 |
Conditionnement : | Boîte de 1 cartouche de 0,75 ml de solution injectable dans stylo prérempli + 12 aiguilles |
Disponibilité : | En ville |
Laboratoire : |
Merck Serono
Tél.: 04 72 78 25 25 |
Conservation : |
A conserver au réfrigérateur (entre 2°C et 8°C) |
Liste : | Liste 1 |
Groupe biologique similaire : |
Prescription
Prescription réservée à certains médecins spécialistes
- en endocrinologie
- en gynécologie
- en maladies métaboliques
- en obstétrique
- en urologie
Surveillance pendant le traitement
Surveillance particulière effectuée par le médecin selon les modalités prévues par l’AMM.
Pas de mention spécifique portée sur l’ordonnance conditionnant la dispensation du médicament par le pharmacien.
Durée maximale de prescription
1 anPremière délivrance
Support de prescription
Ordonnance établie par un spécialiste (voir l'onglet prescription)
Délai de présentation de l'ordonnance
3 mois
Durée de traitement délivrable
4 semaines ou 30 jours
Mentions sur l'ordonnance
- timbre de l'officine
- numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
- date d'exécution
- quantité délivrée
Transcriptions ou enregistrement
- nom, adresse et spécialité du prescripteur
- nom et adresse du patient
- date de délivrance
- dénomination du médicament
- quantité délivrée
Renouvellement
Identique à la première délivrance
En lien
- Liste des spécialités pharmaceutiques remboursables aux assurés sociaux
- arrêté du 12/10/2011 portant modification du libellé (JORF du 19/10/2011)
- avis du 31/03/2010 relatif au renouvellement de l'inscription (JORF du 31/03/2010)