Ordre national des pharmaciens

Médicaments à dispensation particulière à l'officine

Date de mise à jour : 31/01/2022

ACETATE DE CYPROTERONE TEVA 100mg CPR SEC B/60

Archivé SUR GÉ
En bref

Médicament à surveillance particulière pendant le traitement
Dispensation conditionnée par la présentation de l’attestation d’information annuelle signée par le patient et co-signée par son médecin prescripteur

NSFP - Arrêt de commercialisation : 01/2022

Identité

Substance active : acétate de cyprotérone
Code CIP/ACL : 3400938206203
Conditionnement : Boite de 60 comprimés sécables
Disponibilité : En ville
Laboratoire : Teva Sante
Tél.: 01 55 91 78 00
Liste : Liste 1
Groupe générique :

CYPROTERONE (ACETATE DE) 100 mg - ANDROCUR 100 mg, comprimé sécable

Prescription

Surveillance pendant le traitement

Surveillance particulière effectuée par le médecin selon les modalités prévues par l’AMM.

Etablissement d’une attestation d’information annuelle complétée et signée par le médecin et le patient, qui est conservée dans le dossier médical.

Remise d’une copie devant être présentée pour chaque dispensation à l’officine.

Durée maximale de prescription

1 an

Première délivrance

Support de prescription

Ordonnance établie par tout prescripteur + copie d'attestation d’information signée par le patient et le prescripteur et datant de moins d’un an

Délai de présentation de l'ordonnance

3 mois

Durée de traitement délivrable

4 semaines ou 30 jours

Mentions sur l'ordonnance

  • timbre de l'officine
  • numéro d'enregistrement à l'ordonnancier
  • date d'exécution
  • dans le cadre de la substitution générique, nom du médicament délivré lorsqu'il diffère de celui prescrit, nombre d'unités de prise correspondant à la posologie du traitement prescrit si ce nombre diffère pour le médicament délivré de celui prescrit
  • quantité délivrée

Transcriptions ou enregistrement

  • nom et adresse du prescripteur
  • nom et adresse du patient
  • date de délivrance
  • dénomination du médicament
  • quantité délivrée

Renouvellement

Identique à la première délivrance

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